市人民医院采用肾动脉烟囱+腹主动脉腔内修复技术
成功摘除巨大动脉瘤
石河子日报
作者：
新闻 时间:2024年04月16日 来源:石河子日报
石河子讯 通讯员陈文俊报道 近期，石河子市人民医院介入血管科采用肾动脉烟囱+腹主动脉腔内修复技术成功摘除巨大动脉瘤，治疗了复杂型腹主动脉瘤患者。
患者陈某在石河子市人民医院心内科住院期间发现腹主动脉瘤。动脉血管CT造影显示，陈某腹主动脉瘤样扩张，瘤体累及双侧肾动脉，瘤体直径超过10厘米。如果瘤体一旦破裂，后果难以想象。
该院介入血管科主任王晨介绍，腹主动脉瘤多为肾下型，介入和开放手术治疗相对容易。肾上或肾周型腹主动脉瘤是动脉瘤累及腹主动脉内脏区，属于复杂型腹主动脉瘤。开放手术需要重建双肾动脉，创伤大，并发症多。而微创腔内治疗的常规覆膜支架不适用这种类型动脉瘤，需要更复杂的腔内技术，如烟囱支架、开窗支架、分支支架（定制和非定制）等技术。
针对陈某的情况，市人民医院介入血管科接到会诊后立即在科室内开展了讨论。由于陈某年纪大且合并心血管、脑血管疾病，开放手术风险高。经详细讨论并与陈某家属沟通后，科室认为血管腔内治疗创伤小、恢复快，比较适合老年患者，决定对陈某行肾动脉烟囱+腹主动脉腔内修复术。
术中，介入血管科手术团队通过参考术前影像学资料，精确计算陈某左肾动脉开口，进行左肾动脉支架置入，并在腹主动脉内准确释放主体，于左肾动脉释放肾动脉支架，手术顺利。
术后造影显示，陈某各脏器未见明显缺血，且陈某无腹痛，无肾功能损害，目前已康复出院。
据了解，腹主动脉瘤多发生于老年人，50岁以后发病率逐渐上升。高血压、糖尿病、吸烟、动脉硬化等人群中，发病率相对增高，腹主动脉瘤早期缺乏特异性的症状，患者偶有腹部动脉搏动感或可用手触及动脉搏动，个别患者在体检时可以发现。但是一旦动脉瘤破裂，患者可出现剧烈腹痛，并迅速出现低血压，甚至可能出现失血性休克死亡。治疗腹主动脉瘤的方法较多，其中介入治疗有创伤小、成功率高的特点，一旦发现问题，应及时就医，尽早治疗。
放大
缩小
默认